يعرف الورم الليفي خارج الرحم بأنه نمو غير طبيعي لبعض الأنسجة في الرحم، وهو غير سرطاني ويتكون من أنسجة عضلية و ليفية. في بعض الأحيان ينمو ذلك الورم بشكل كبير جدًا في الحجم مما يسبب ألمًا شديدًا ونزيفًا كثيفًا أثناء الدورة الشهرية، وفي أحيان أخرى لا يسبب أي أعراض.
في الواقع لم يتوصل الأطباء بعد إلى السبب الرئيسي للورم الليفي، ولكنهم يرجحون وجود بعض العوامل المؤدية له وسنتطرق لها لاحقًا، وفي هذا المقال سنوضح لك أين يتكون ذلك الورم؟ وهل ينمو الورم الليفي خارج الرحم؟ وما هي أشكاله وطرق علاجه؟ اقرأي السطور التالية …
أين يتكون الورم الليفي؟
يوضح الدكتور خالد عبد الملك -أحد أشهر أطباء النساء في مصر والحاصل على دكتوراة في أمراض النساء من القصر العيني جامعة القاهرة- أن الرحم يتكون من الجدار الخارجي ثم العضلات الملساء ثم تجويف الرحم الذي يتكون فيه الجنين، ويتطور الورم الليفي من عضلات الرحم بأحجام وأشكال مختلفة، كما أنه يمكن أن يتطور في عنق الرحم.
يشير الدكتور خالد عبد الملك إلى أن الورم الليفي له عدة أنواع قد تنمو في العديد من الأماكن في الرحم وهي:
الورم الليفي داخل تجويف الرحم: وهو أسوأ نوع منهم، حيث إنه يشغل الحيز الذي يتواجد في الجنين، وذلك النوع يؤثر على الحمل ويتسبب في سقوط الجنين.
الورم الليفي في جدار الرحم: وهو غير مُقلق على الإطلاق.
الورم الليفي خارج الرحم: وهو ينمو للخارج عكس النوعين السابقين.
أشكال الورم الليفي
كأي ورم؛ يبدأ الورم الليفي بنمو غير طبيعي في الأنسجة، ويوضح الدكتور خالد عبد الملك أن هناك ثلاثة أشكال أساسية للأورام الليفية وهي:
ورم ليفي ذو شكل كروي: ويشبهه ببذرة صغيرة تتطور وتنمو في اتجاهات مختلفة.
ورم ليفي ذو عنق: وهو يشبه الفطر، وقد ينمو ذلك الورم الليفي خارج الرحم أو داخله، ويسبب هذا الشكل قلقًا إذا التوى على نفسه، حيث إنه يسبب آلامًا مُبرحة للمريضة.
ورم ليفي ذو عنق وبداخل تجويف الرحم، وهذا النوع يسبب نزيفًا.
وبعد أن عرفنا أنواع وأشكال الورم الليفي، يظهر سؤال شائع آخر؛ هل يتطور الورم في مكان واحد في الرحم؟ أو أنه يمكن أن تصاب المريضة بعدد أكبر من الأورام الليفية؟
عدد الأورام الليفية
يوضح الدكتور خالد عبد الملك أن المريضة يُمكن أن تُصاب بورم ليفي واحد أو عشرات الأورام الليفية، كما أنه يمكن أن تتعدد أنواع وأماكن الورم الليفي خارج الرحم أو داخل الرحم، ويختلف ذلك حسب عوامل عديدة مثل مستوى هرمون الأنوثة، ويؤكد أنه كلما كان التشخيص مبكرًا كلما كان ذلك أفضل للمريضة.
أعراض الورم الليفي
يشير الدكتور خالد عبد الملك إلى أن الأورام الليفية تكون بلا أعراض في البداية، وقد يكون اكتشافه صدفة أثناء إجراء سونار أو غيره، إلّا أنها قد تتطور مع نمو الورم، وتتضمن:
يوضح الدكتور خالد عبد الملك أن العلاج يعتمد على شكوى المريضة، والأساليب العلاجية هي الجراحة لاستئصال الورم أو وصف الأدوية والمتابعة اليقظة له من خلال الزيارات الدورية للطبيب.
متى يستدعي “وجود ورم ليفي خارج الرحم” الاستئصال؟
وجود ورم ليفي خارج الرحم كبير في الحجم حالة تستدعي التدخل الجراحي لاستئصاله، خاصة إذا أدى وجوده إلى معاناة الزوجة بعض الأعراض، مثل ألم الحوض والظهر، والنزيف المهبلي الغزير، والإحساس بالضغط علي المثانة والقولون، إلى جانب معاناة تأخر الإنجاب في بعض الحالات.
هل من الممكن أن يختفي الورم الليفي خارج الرحم من تلقاه نفسه؟
يتأثر نمو الأورام الليفية بمستوى هرموني إستروجين وبروجسترون في الجسم، ويسبب ارتفاع مستوى هرمون إستروجين زيادة حجم الورم الليفي، والعكس صحيح، فإن انخفاضه يؤدي إلى تقلص وانكماش الورم.
وبناءًا على ذلك فإن الورم الليفي خارج الرحم قد يتقلص حجمه بعد انقطاع الطمث، أو عند تناول أدوية هرمونية تخفض إنتاج هرموني إستروجين وبروجسترون بصورة مؤقتة.
استئصال الرحم هو إجراء جراحي يهدف إلى علاج العديد من المشكلات الصحية التي تؤثر في وظيفة الجهاز التناسلي، وعلى الرغم من أنه يفقد قدرة الزوجة على الإنجاب في المستقبل، فهو إجراء حتمي في بعض الحالات التي تهدد الحياة، ومنها السرطان. وقد يكون الاستئصال جزئيًا أو كليًا. في هذا المقال سوف نتعرف على اسباب استئصال الرحم.
يوجد العديد من اسباب استئصال الرحم، ومن أبرزها ما يلي:
الأورام الليفية الحميدة هي أورام عضلية حميدة تنشأ على جدار الرحم، وتشعر الزوجة المصابة بها بألم شديد في الحوض، وتعاني من نزيف مهبلي حاد في بعض الحالات المتقدمة.
سرطان الرحم
يعد من أخطر اسباب استئصال الرحم، إذ يشكل سرطان الرحم خطرًا على حياة المرأة، وقد ينتشر إلى عنق الرحم والمبيضين وقناتي فالوب أيضًا، وفي هذه الحالة يلجأ الطبيب إلى استئصال الرحم الجذري.
النزيف المهبلي
قد ينتج النزيف المهبلي عن عدة أسباب منها العدوى أو السرطان أو الخلل الهرموني، وفي هذه الحالات قد يقرر الطبيب استئصال الرحم في حال فشل وسائل العلاج الدوائي في إيقاف النزيف.
تدلي الرحم (هبوط الرحم)
تصاب عادة النساء اللواتي أنجبن عدة مرات بتدلي الرحم أو سقوطه إلى المهبل، وأحيانًا يحدث هذا التدلي بسبب السمنة المفرطة أو بلوغ سن اليأس.
ويسبب تدلي الرحم ألمًا شديدًا في منطقة الحوض بالإضافة إلى بعض المشكلات الصحية في الجهاز الإخراجي، والتي من أبرزها سلس البول.
بطانة الرحم المهاجرة
تعد بطانة الرحم المهاجرة من أكثر اسباب استئصال الرحم شيوعًا، فهي تؤدي إلى نمو أنسجة بطانة الرحم على المبايض أو قناتي فالوب، ويسبب ذلك نزيفًا شديدًا مصحوبًا بألم غير محتمل.
ويلجأ الطبيب إلى علاج هذه الحالة عن طريق الأدوية الهرمونية، وفي حال فشلها يقرر استئصال الرحم حفاظًا على حياة المريضة.
تضخم بطانة الرحم
زيادة سُمك بطانة الرحم عادًة ما يحدث نتيجة زيادة إفراز هرمون الاستروجين عن المعدل الطبيعي لفترات طويلة مما يؤدي إلى نزيف شديد أثناء فترة الحيض.
التهاب الحوض
التهاب الحوض الحاد ناتج عن وجود عدوى بكتيرية في منطقة الحوض وتسبب ألمًا شديدًا للمرأة، وفي المراحل المبكرة لهذه العدوى يصف الطبيب بعض أنواع المضادات الحيوية للقضاء عليها، ولكن في الحالات المتأخرة يكون استئصال الرحم الحل الأمثل للعلاج.
ما أنواع عمليات استئصال الرحم؟
تشمل أنواع عمليات استئصال الرحم:
استئصال الرحم الجزئي: يتم فيه استئصال الجزء العلوي من الرحم مع ترك عنق الرحم سليمًا.
استئصال الرحم الكلي: يعد النوع الأكثر شيوعًا، ويتم فيه استئصال الرحم كاملًا بالإضافة إلى عنق الرحم.
استئصال الرحم الجذري: يشمل استئصال الرحم بالكامل والأجزاء المحيطة به، بما في ذلك عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل وقناتي فالوب والمبيضين.
ويحدد الطبيب طريقة الاستئصال المناسبة تبعًا للمشكلة التي تعانيها المريضة.
كيف تتم عملية استئصال الرحم؟
تختلف التقنيات المستخدمة لإجراء العملية تبعًا لـ اسباب ازالة الرحم والصحة العامة للزوجة، ومن هذه التقنيات ما يلي:
استئصال الرحم من خلال البطن
تُعد هذه التقنية الأكثر استخدامًا في عمليات استئصال الرحم عند الحاجة إلى استئصال المبيضين وقناتي فالوب، وفي حالات الأورام الخبيثة التي تصيب جميع أجزاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
استئصال الرحم المهبلي
يستأصل الطبيب الرحم من خلال فتحة المهبل، وتستخدم هذه التقنية إذا كان سبب الاستئصال هو تدلي الرحم.
استئصال الرحم بالمنظار البطني
يقوم الجراح بإدخال أنبوبة المنظار الرفيعة المرفق بنهايتها كاميرا من خلال البطن بجانب السرة حتى تصل الأنبوب للرحم، ثم يتم استئصال الرحم على هيئة قطع صغيرة.
ويمكنكم الاطلاع على مزيد من المعلومات في تجربتي مع استئصال الرحم بالمنظار.
ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض، وذلك بعد استشارة الطبيب.
وبذلك نكون قد تعرفنا على اسباب استئصال الرحم. إذا كان لديكم المزيد من الاستفسارات، يمكنكم التواصل معنا عبر الأرقام الموجودة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.
“ماذا بعد عملية استئصال الرحم؟” تغيّرات جسدية أم تغيّرات نفسية؟ ما هي أهم النصائح بعد عملية استئصال الرحم؟ دعنا نتعرف على إجابة هذه التساؤلات من خلال السطور القادمة.
هي عملية يقوم الأطباء من خلالها باستئصال الرحم الجزئي، والذي يتضمن استئصال الرحم مع ترك عنق الرحم سليماً، أو بالاستئصال الكلي، ويشمل استئصال الرحم وعنق الرحم، وقد يتطلب الأمر استئصال المبيضين وقناتي فالوب.
يَطرء على المرأة العديد من التغييرات الجسدية والنفسية بعد عملية استئصال الرحم، دعنا نتعرف عليها من خلال النقاط التالية:
التغييرات النفسية تتأثر الحالة النفسية سلباً لدى النساء وخاصة صغار السن اللاتي يخططن لتحقيق حلم الأمومة، فاستئصال الرحم يُفقدهن الأمل في تحقيق هذا الحلم إلى الأبد، فقد يُصبن بالاكتئاب حيال ذلك، كما أن استئصال الرحم الذي يشمل المبيضين يتسبب في تغيير مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية، والذي يؤدي إلى فقدان الرغبة الجنسية لديهن وإصابتهن بالتوتر والقلق والعصبية غير المبررة.
يتوقف التأثير النفسي بعد عملية استئصال الرحم على الاستقبال السيكولوجي والفسيولوجي للمرأة، فقد تستطيع بعض النساء تَخطي تلك التغيرات وممارسة حياتهن دون التأثير سلباً على صحتهن النفسية.
التغييرات الجسدية تطرأ على النساء تغييرات جسدية بعد عملية استئصال الرحم، وتشمل:
الإفرازات المهبلية الدموية بعد العملية، وتستمر لبضعة أسابيع.
التهاب وتورم المهبل، ويزول خلال فترة زمنية قصيرة.
جفاف المهبل، ويتسبب في ألم أثناء الجماع.
انقطاع الدورة الشهرية.
الإمساك، قد تعاني المرأة من الإمساك بعد العملية نتيجة تأثير البنج على حركة الأمعاء.
الهبات الساخنة، التعرق ليلاً، اضطرابات النوم التي تلازم المرأة بعد عملية استئصال الرحم الكلي التي تشمل المبيضين.
هبوط أعضاء الحوض مثل المثانة والأمعاء الغليظة السفلية، مما يؤدي إلى مشاكل في التبول والتبرز، وقد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية، ويمكن التغلب على ذلك بممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض.
على المرأة اتباع النصائح التالية عن اجابة سؤال ماذا بعد عملية استئصال الرحم :
أخذ قسط من الراحة حتى تمام التعافي.
عدم حمل الأشياء الثقيلة أثناء فترة التعافي لتفادي فتح الغرز الجراحية.
تجنب العلاقة الحميمية حتى تمام التعافي.
الاعتناء بنظافة الجرح.
التغلب على مشكلة الإمساك، عن طريق تناول الخضراوات والفاكهة والحبوب والبقول الغنية بالألياف، بالإضافة إلى شرب كمية كافية من الماء على مدار اليوم، وإذا لم يجد ذلك نفعاً فيجب تناول الملينات لفترة زمنية وجيزة.
اتباع نظام غذائي صحي يضمن تناول العناصر الغذائية الهامة لصحة الجسم.
استشارة الطبيب حول البدائل الهرمونية بعد عملية استئصال الرحم.
يعد الدكتور خالد عبد الملك من أفضل الأطباء المتخصصين في مجال أمراض النساء وجراحات الرحم، كما يمتلك أفضل مركز حقن مجهري في مصر.
لمعرفة المزيد عن عملية الحقن المجهري، يمكنك زيارة موقعنا الرسمي والاطلاع على العديد من المقالات المدونة.
عملية التلقيح المجهري هي أفضل التقنيات المُستحدثة في مجال طب الأجنة، والتي أسهمت بفاعلية في حل مشكلة تأخر الإنجاب. نجيب اليوم على أسئلة: كيف يتم التلقيح المجهري، وما هي العوامل التي تساهم في نجاحه ؟ تعرف على الإجابة من خلال مطالعة مقال اليوم.
يجيب الدكتور خالد عبد الملك عن سؤال “كيف يتم التلقيح المجهري” بالآتي:
تُجري عملية التلقيح المجهري من خلال مزج خارجي لبويضات من رحم الزوجة مع حيوانات منوية من الزوج، يتبعها عدة خطوات بالغة الدقة والحساسية لإتمام العملية بنجاح.
أما بالنسبة لخطوات الإجراء، فتُجري عملية التلقيح المجهري من خلال الآتي:
تنشيط المبيض لإنتاج البويضات تُجري عملية التلقيح المجهري من خلال حقن أكثر من بويضة، لذلك نحتاج إلى تنشيط المبيض لفرز العديد من البويضات لإجراء العملية.
سحب البويضات بعد تنشيط المبيض يسحب الطبيب البويضات والسائل المحيط بها بواسطة إبرة طبية تصل إلى المبيض.
تخصيب البويضات تُخصب البويضات بعد سحبها من المبيض من خلال دمجها مع السائل المنوى الخاص بالزوج ثم وضعها في بيئة مناسبة للنمو.
زراعة الأجنة تبدأ البويضات المخصبة فى الانقسام، ويتم متابعة حالات الانقسام أولاً بأول من قبل الطبيب إلى أن نصل لمرحلة الانقسام المطلوبة في الزراعة داخل الرحم.
زرع البويضة في الرحم قبل إعادة البويضة إلى الرحم قد نحتاج إلى إجراء بعض التحاليل الطبية للتأكد من عدم وجود أي أمراض وراثية قد تؤثر على نجاح العملية.
النقل تُنقل البويضة المخصبة إلى داخل الرحم بواسطة أنبوب طبي يصل إلى الرحم لزرع البويضة.
ننتظر مدة ما بين 6 – 10 أيام ثم نُجري بعض التحاليل الأخرى للتأكد من نجاح عملية التلقيح المجهري.
من الأفكار التي تراود العديد من الأزواج أن عملية التلقيح المجهري تكون مصحوبة بتشوهات خلقية للجنين أثناء تكوينه، وهي أفكار مغلوطة ولم يثبت أي منها في الأبحاث العلمية، بل على العكس فإن عملية التلقيح المجهري تزيد من فرص الحمل لدى النساء التي تعاني من مشكلات الإنجاب.
مميزات التلقيح المجهري
تتميز عملية التلقيح المجهري بقدرتها على حل بعض المشكلات الخاصة بعملية الإنجاب، مثل:
ضعف الحيوانات المنوية قد تتسبب بعض المشكلات الصحية في ضعف انتاج الحيوانات المنوية أو تكوينها بصورة غير صحيحة، مثل:
الإصابة بدوالي الخصية: وهي تورم في الأوردة التي تنقل الدم من الخصية، وهي أحد أسباب العقم عند الرجال الأكثر شيوعًا، ويمكن علاجها من خلال قسطرة دوالي الخصية.
الخصيتان المعلَّقتان: أثناء تكون الجنين تنمو الخصيتين داخل المعدة، وقبل الولادة يتم انتقالهم إلى كيس الصفن لتوفير درجة الحرارة المناسبة لتكون الحيوانات المنوية. في حالة عدم انتقال الخصيتين وبقائهم داخل المعدة، يختل نظام تكون الحيوانات المنوية ما يؤدي إلى الإصابة بالعقم.
اختلال توازن الهرمونات: قد يحدث خلل في إفراز الهرمونات الجنسية الذكرية مثل هرمون التستوستيرون بسبب أمراض الغدد، ما يؤدي بدوره إلى عدم تكون الحيوانات المنوية بصورة سليمة والاصابة بالعقم.
عدم وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة نتيجة لانسداد قناة فالوب وتحدث حالة انسداد قناة فالوب لعدة أسباب، منها:
عدوى بطانة الرحم.
مرض التهاب الحوض.
الإصابة ببعض الأمراض المنقولة جنسيا، مثل: الكلاميديا (Chlamydiosis) أو السيلان (Gonorrhea).
وجود التهاب في أنبوب واحد من القناة الذي بدوره ينتشر في الأنبوب الآخر.
بعض أمراض بطانة الرحم كحالة بطانة الرحم المهاجرة بطانة الرحم المهاجرة هي إحدى الأمراض التي تصيب رحم المرأة بعد مرحلة البلوغ، وتعني تكون طبقة مشابهة لطبقة النسيج الداخلي للرحم في مكان مختلف من الجهاز التناسلي كقناة فالوب والمبايض.
تتسبب بطانة الرحم المهاجرة في انسداد قناة فالوب وتكون بعض الخراجات الدموية نتيجة لعدم خروجها من الجسم أثناء الدورة الشهرية كما هو الحال بالنسبة لبطانة الرحم السليمة، وبالتالي تحد من خصوبة المرأة وتقلل فرص الحمل لعدم وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة.
موضوع مقال اليوم يهم الكثير من السيدات اللاتي أوشكن على الخضوع لـ عملية استئصال الرحم، إذا يتردد في أذهانهن سؤال “هل يمكن استئصال الرحم دون المبايض؟” بهدف الاطمئنان على صحتهم الجسدية والجنسية بعد الاستئصال، دعنا نجيب من خلال السطور القادمة.
لماذا يُطرح سؤال “هل يمكن استئصال الرحم دون المبايض؟”
قبل الإجابة دعنا نتعرف على وظيفة المبايض وأهميتها.
وظيفة المبايض
المبايض لها وظيفتان أساسيتان، وهما: احتواء البويضة إلى حين انطلاقها خارج المبيض والبدء في مسيرتها داخل الرحم، بالإضافة إلى إفراز الهرمونات الجنسية لدى المرأة (هرمون الاستروجين، هرمون البروجيستيرون).
هرمون الأستروجين
يلعب دوراً هاماً في العديد من العمليات الحيوية داخل الجسم، ومنها:
هو هرمون الحمل الذي يعمل على تهيئة الرحم استعداداً للحمل.
الآن نستطيع معرفة الهدف وراء طرح سؤال “هل يمكن استئصال الرحم دون المبايض؟”
ألا وهو.. تخوف المرأة من انخفاض مستوى هرمون الأستروجين بعد استئصال المبيض، والذي بالتبعية يتسبب في انخفاض مستوى هرمون الأستروجين في الدم، إذ إن انخفاض مستوى هرمون الأستروجين يتسبب في أعراض مزعجة تستمر مع المرأة طوال العمر، ومن هذه الأعراض ما يلي:
استئصال الرحم الكلي، وهو استئصال الرحم وعنق الرحم، وقد يشمل المبيضين أو أحدهما بالإضافة إلى قناة فالوب.
استئصال الرحم القياسي، وهو استئصال الرحم وعنق الرحم.
استئصال الرحم الجزئي، وهو استئصال الرحم فقط دون عنق الرحم.
إذاً يمكن استئصال الرحم دون المبيض، وذلك اعتمادًا على أسباب استئصال الرحم.
أسباب استئصال الرحم
تتعدد أسباب استئصال الرحم، وتشمل:
أورام الرحم الليفية، وهي أورام حميدة قد تكون ذات أحجام كبيرة ومنتشرة داخل الرحم، مما يتطلب استئصال الرحم دون المساس بالمبيضين.
انتباذ بطانة الرحم (بطانة الرحم المهاجرة)، وهو نمو بطانة الرحم على المبيضين وقناتي فالوب والأعضاء المحيطة، ويشكل ذلك خطراً كبيراً على صحة المرأة مما يتطلب استئصال الرحم الكلي مشتملاً المبيضين.
العضال الغدي الرحمي، وهو نمو النسيج البطاني داخل الجدار العضلي للرحم، مما يتسبب في توسعة الرحم والشعور بآلام شديدة أثناء الدورة الشهرية، بالإضافة إلى نزيف شديد أثناء الدورة الشهرية.
الأورام السرطانية، وهو من الحالات التي يوصي فيها الدكتور خالد عبد الملك بالاستئصال الكلي للرحم بهدف الحد من تفشي الخلايا السرطانية.
هبوط الرحم نتيجة ضعف الأربطة الداعمة للرحم، ويتسبب ذلك في الضغط على الحوض وتسريب البول وصعوبة في التبرز.
النزيف الرحمى غير المسبب، وذلك في حالة عدم القدرة على السيطرة على النزف باستخدام العقاقير الطبية.
ألم الحوض المزمن، إذا كان الألم بسبب مشاكل بالرحم.
ما تأثير استئصال الرحم وترك المبايض في الحياة الجنسية للزوجة؟
الرحم هو العضو المسئول عن اكتمال حدوث الحمل، بينما الهرمونات الجنسية الأنثوية تفرزها المبايض، لذلك لا يؤثر استئصال الرحم دون المبايض في جودة العلاقة الجنسية للزوجة، فما زالت المبايض قادرة على إفراز الهرمونات التي تتحكم بنسبة كبيرة في الرغبة الجنسية، كما لا يؤثر استئصاله في إحساس المهبل، بالتالي لا تتضرر متعة الزوجة بالعلاقة الجنسية.
متى يمكن للزوجين استئناف علاقتهما الجنسية بعد استئصال الرحم؟
يمنع الأطباء الزوجين من ممارسة العلاقة الجنسية بعد استئصال الرحم حتى تتوقف الإفرازات المهبلية الناتجة من الجراحة، وقد تختلف مدة الشفاء من زوجة لأخرى، ويبلغ متوسط المدة التي تحتاجها الزوجة للشفاء نحو 6-8 أسابيع.
إلى هنا نختم مقالنا اليوم الذي تضمن الإجابة عن سؤال “هل يمكن استئصال الرحم دون المبايض”، مع توضيح تأثير ذلك الاستئصال في صحة الزوجة الجنسية والجسدية.
الرحم المقلوب والحمل مشكلة تستحق المناقشة، فالكثير من السيدات يبحثن عن ماهية العلاقة بين الرحم المقلوب والحمل: هل يُزيد من صعوبة حدوث الحمل؟ وهل هناك طرق فعالة لعلاج تلك المشكلة؟
عزيزتي القارئة إليكِ الدليل الشامل حول كل ما يخص الرحم المقلوب والحمل.
لربما ينتابكِ بعض القلق عندما يُخبركِ طبيبك بانقلاب رَحمكِ، نُخبرك اليوم أن مشكلة الرحم المقلوب ليست مرض، إنما هي وضع تشريحي للرحم يوجد في حوالي 15% إلى 20% من السيدات.
الرحم المقلوب هو مصطلح يصف تغيُّر الوضع التشريحي للرحم، فبدلًا من أن يكون في وضعه الطبيعي مائلًا إلى الأمام وتكن قمته متجهةً إلى المثانة البولية، فإنه يميل إلى الخلف تجاه الظهر، وتتفاوت درجة ميلانه.
الرحم المقلوب والحمل: من المفترض ألا يتعارض انقلاب الرحم أو ميلانه مع فرصتكِ في الحمل، فالبرغم من تغيُّر الوضع التشريحي للرحم فإنه لم يثبُت علميًا تعارض ميلان الرحم مع الإنجاب، فشكل الحيوانات المنوية المكون من الرأس والذيل يُساعد على الحركة بانسيابية تجاه البويضة وتخصيبها.
انقلاب الرحم ليس مرض – كما سبق وذكرنا – فقد يكون ناتجًا عن عامل وراثي ولا يُصاحبه أي أعراض سوى بعض الآلام المزمنة في منطقة الحوض نتيجة ضغط الرحم على العصعص.
قد يُصبح انقلاب الرحم عرضًا لأحد الأمراض النسائية كبطانة الرحم المهاجرة، التي يُصاحبها مجموعة من الأعراض المتمثلة فيما يلي:
هناك أمراضٌ أخرى قد تتسبب في مشكلة الرحم المقلوب ومنها: التهاب الحوض، ووجود أورام ليفية في الرحم التي تُشكل ثقلًا فتؤدي إلى انقلاب الرحم.
بالإضافة إلى ما سبق، قد يتسبب وجود حمل سابق في انقلاب الرحم بعد الولادة نتيجة زيادة وزن الرحم، لذا على السيدات المتابعة مع طبيب النساء والتوليد بعد الولادة وممارسة بعض التمارين الرياضية التي سوف يُرشد إليها الطبيب.
هل ينبغي اتباع وضع معين أثناء الجماع لحدوث الحمل في حالات انقلاب الرحم؟
غالبًا لا تحتاج السيدات المصابات بمشكلة الرحم المقلوب إلى الالتزام بوضع مُحدد خلال العلاقة الزوجية، فالحيوانات المنوية لديها القدرة على الحركة بواسطة الذيل والوصول إلى عنق الرحم.
الخلاصة في الرحم المقلوب والحمل: الحمل المقلوب لا يمنع الحمل نهائيًا، ولا يتطلب الالتزام بأوضاع معينة أثناء الجماع، ولا توجد أي مشكلات عند الولادة.
ملاحظة: بعض الدراسات تُشير إلى أن بعض الحالات التي ينقلب فيها الرحم انقلابًا كاملًا يمكن أن تؤدي إلى تأخر الحمل قليلًا، نتيجة وجود مشكلات لدى الزوج في حركة الحيوانات المنوية فلا تستطيع التحرك جيدًا، أو نتيجةً لاحتقان بطانة الرحم الذي قد يمنع انغراس البويضة.
كما ذكرنا سابقًا لا يتعارض حدوث الحمل مع الرحم المقلوب، فالحمل يحدث بسبب إخصاب الحيوان المنوي للبويضة داخل قناة فالوب، ولا شأن للرحم في حدوث هذا الأمر، لذلك في أغلب الأحيان تستطيع المرأة الحمل رغم انقلاب الرحم، ومن المتوقع أن تلد دون أي مشاكل.
مع ذلك ينبغي للمرأة الحرص على علاج هذه المشكلة لخفض نسبة المضاعفات التي تحدث بسببه، لذلك عليكِ -سيدتي- أن تصارحي طبيبك بخصوص الأعراض التي تعانينها، والتي ترتبط بقدرتك على التبول والتبرز.
هل يؤدي الرحم المقلوب إلى الولادة المبكرة؟
قد تعاني كثير من النساء القلق والتوتر بسبب احتمالية تعرضهن للولادة المبكرة نتيجة مشكلة الرحم المقلوب، لكن الأمر لا يستدعى هذا القلق عادةً.
ولا تعد مشكلة الرحم المقلوب مشكلة خطيرة في أثناء الحمل، ويتخطى كثير من السيدات شهور الحمل ويلدن بأمان دون علم بإصابتهن بهذا المرض (في حال إصابتهن بمشكلة الرحم المقلوب بدرجة ميل بسيطة).
لكن بعض النساء اللاتي يعانين درجة ميل كبيرة للرحم عن وضعه الطبيعي قد يتعرضن لخطر الولادة المبكرة، وبطء تقدم الجنين من الرحم إلى المهبل في أثناء الولادة.
لذا ينصح الأطباء السيدات اللاتي تعانين الرحم المقلوب بالحرص على المتابعة الدورية لدى الطبيب المختص، خاصة عند اقتراب موعد الولادة، لمراقبة حالة الجنين ووضعه داخل الرحم.
تشخيص مشكلة الرحم المقلوب
يُشخص الطبيب مشكلة الرحم المقلوب بالأشعة التلفزيونية (السونار)، أو من خلال الفحص اليدوي (كشف النساء) للرحم لتحديد موقع عنق الرحم وما إذا كان في مكانه الطبيعي أم مائل.
هل هناك علاج للرحم المقلوب؟
يعتمد علاج الرحم المقلوب على اكتشاف السبب الرئيس لتلك المشكلة، فمثلًا في حالة وجود ورم ليفي يكون العلاج بالجراحة لاستئصال تلك الأورام وإصلاح وضع الرحم عن طريق الربط.
يمكن تعديل وضع الرحم من خلال: الجراحة، أو الدعامة المهبلية، أو بواسطة الفحص اليدوي الذي يستطيع الطبيب من خلاله تصحيح وضع الرحم (إن كان الرحم المقلوب متحركًا؛ فالرحم المقلوب ينقسم إلى نوعين: إما رحم ثابت أو متحرك).
غالبًا ما يترك الأطباء رحم السيدات مقلوبًا وينصحونهن بما يلي:
استعمال مسكنات الألم قبل الجماع للسيطرة على الألم.
النوم على البطن بعد الجماع، لتسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وتخصيبها.
الرياضة ودورها في علاج الرحم المقلوب
بعض أطباء النساء والتوليد يوصون السيدات المصابات بانقلاب الرحم بممارسة تمارين رياضية لتقوية عضلات الحوض، مثل تمارين كيجل.
تعتمد تمارين كيجل على التعرف على العضلات المسؤولة عن التبول والتبرز عبر التوقف عن عملية التبول في منتصفها، وبعد ذلك ممارسة تمارين عديدة لتقوية هذه العضلات.
هل يمكن الوقاية من الرحم المقلوب؟
للأسف لا توجد تدابير وقائية يمكن للمرأة اتخاذها لمنع انقلاب الرحم.
ما نسبة الإصابة بالرحم المقلوب؟
تُعَد مشكلة الرحم المقلوب شائعًة إلى حد ما، فنحو 25% من السيدات معرضات للإصابة بهذه المشكلة.
بعد أن وضحنا كل ما يختص بمشكلة الرحم المقلوب والحمل، ينبغي لنا أن نتطرق إلى مشكلة تأخر الإنجاب والإجهاض المتكرر.
إن علاج الاجهاض المتكرر وتأخر الحمل قد يتطلب اللجوء إلى أحد أساليب الإخصاب المُساعد، والتي من أهمها الحقن المجهري.
إنَّ عملية الحقن المجهري من أحدث أساليب الإخصاب المُساعد التي حققت نجاحًا كبيرًا وحققت حلم الكثير من السيدات في إنجاب الأطفال، فهي تتضمن تخصيب البويضة والحيوان المنوي خارج جسم الزوجة، ثُم غرس الجنين داخل تجويف الرحم بأدوات مخصصة.
تنجح تلك العملية مع السيدات اللواتي يواجهن صعوبة في الإنجاب إما بسبب أحد الأمراض النسائية أو وجود مشكلات جنسية لدى شريك حياتهنَّ.
كان ذلك عزيزتي القارئة كل ما يخص الرحم المقلوب والحمل، وطرق علاج الاجهاض المتكرر وتأخر الانجاب بعملية الحقن المجهري، نتمنى لكِ صحة إنجابية جيدة وأن تبني مجتمعًا مسؤولًا..
